引起谷丙转氨酶偏高的原因有许多。明显升高主要见于急性病毒性肝炎，中度升高见于慢性肝炎、肝硬化活动期、肝癌、肝脓肿、服用药物（尤其是对肝脏有损害的药物）等。
轻度升高也可见于心梗、心肌炎、心衰；长期饮酒或一次饮用较大剂量时，以及某些胆道疾病、心脏病时的心力衰竭，发热等病症。
此外，正常妊娠、妊娠中毒症、妊娠急性脂肪肝等也是转氨酶升高的常见原因。