双侧睾丸如大小不一样，不等大的原因：睾丸炎或者附睾炎，患病侧的睾丸可出现肿大，较正常侧体积增大，并且伴有明显的疼痛症状。
睾丸鞘膜积液，当睾丸腔内存在有鞘膜积液时，则患侧的睾丸外观较正常侧体积增大。用手触摸时可触及囊性感，一般没有明显的疼痛症状。
精索静脉曲张，患有精索静脉曲张侧睾丸较正常侧要大，因曲张的静脉堆积于阴囊内，故外观上两侧阴囊体积大小不对等。