四维彩超当然能排畸，主要就是用于孕妇在怀孕24周左右，来进行大排畸检查，这时候主要是排除胎儿实质器官的畸形。首先可以看到胎儿面部畸形情况，这时候可以观察到胎儿双眼与眼眶的具体问题，以及硬腭、软腭是否有中断。
还可以看到是否有小脑畸形、脑积水，以及脊柱畸形等，同时还可以看到肠道由于膨出，或者由于异常回声出现，以及短肢畸形、先天性的心脏病等。