骨肿瘤的良恶性，在影像学是有很大的鉴别意义的。首先，看良性的肿瘤。良性的肿瘤一般外形比较规则，而且与周围正常的骨组织界限比较清晰。
一般中间会有局部的钙化，向外侵蚀的程度非常有限。如果是恶性的肿瘤，它与周围正常的骨组织界限不清晰，侵蚀现象比较明显。
外形一般都不规则，比如还会出现旁心性或者是偏心性的改变。