脑梗死原因是有动脉硬化所导致。随着年龄的增长，动脉硬化会逐渐发展，在有高血压，高血脂，糖尿病，吸烟及肥胖等人群都是导致动脉硬化重要原因。
有的脑梗塞是由于心脏的疾病所导致，如房颤的栓子脱落或者瓣膜上形成血栓脱落而导致脑栓塞发生其他少见的病因，比如脑血管畸形，夹层动脉瘤，血管炎，肌纤维营养不良等。