出现肛门胀是因为存在大便潴留，长期便秘会使直肠内潴留大量的粪便，可以对直肠和肛门产生一些坠胀的便意。如果有混合痔，在大量饮酒或者进食刺激的食物，比如辣椒以后，导致痔核淤积肿胀，痔静脉丛扩大，从而造成肛门内坠胀不适。
如果存在肛门直肠感染，肛腺感染以后沿着肛管直肠向周围蔓延，从而形成直肠黏膜下的脓肿或者肛周脓肿，表现为肛门坠胀的感觉，行肛周彩超可以明确诊断。