恶性子宫肌瘤就是子宫肌瘤的肉瘤样变性，主要表现为月经过多、经期延长。如果是绝经，会出现不规则的阴道流血。如果肿瘤突出到宫颈口外，可能会出现感染，表现为脓血性的分泌物。
如果是肿瘤破裂，可以出现下腹部剧烈的疼痛，病人可以在短期内自己摸到下腹部的包块迅速增大，有时候后出现压迫的症状，表现为尿频、尿急、排尿困难或者大便不畅。
如果是到了晚期，就会出现消瘦、贫血、发热的症状。