初期分泌性中耳炎通常用药物保守治疗。包括鼻喷激素，还有抗组胺，另外是稀化黏液的药物。正常治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺，把鼓室的积液抽出来，骨膜穿刺以后，通过穿刺的针眼，给鼓室里边注入激素。
同时还要用鼻喷激素的药物，还有口服的药物治疗。如果骨膜穿刺连续2-3次还不能够治好，要采取骨膜切开置管，骨膜切开置管就需要住院。