无精子考虑睾丸生精功能障碍，如睾丸炎、睾丸外伤、先天性遗传性疾病、无睾症、药物对睾丸的损伤等，这是真性无精子症；
还有一种是睾丸功能正常，精子排出的通路出现了梗阻、堵塞，精子不能排出，这称为假性无精子症，如输精管梗阻、手术误扎或切断、附睾炎症、射精管梗阻等。
还有是性高潮无精液射出，如精囊腺及前列腺疾病精液量少、射精管狭窄或梗阻、或是膀胱颈口松弛逆行射精等。