肠梗阻患者口服药物中药可口服大承气汤.西药一般无效.肠梗阻的治疗原则纠正因肠梗阻所引起的全身生理紊乱,解除梗阻.其中:胃肠减压,灌肠,补充水,电解质,纠正酸中毒,抗感染,抗休克是治疗肠梗阻的基本方法. "一)基础治疗
1.纠正水,电解质紊乱和酸碱失衡:不论采用手术和非手术治疗,纠正水,电解质紊乱和酸碱失衡是极重要的措施.最常用的是静脉输注葡萄糖液,等渗盐水;如梗阻已存在数日,也需补钾,对高位小肠梗阻以及呕吐频繁的病人尤为重要.但输液所需容量和种类须根据呕吐情况,缺水体征,血液浓缩程度,尿排出量和比重,并结合血清钾,钠,氯和二氧化碳结合力监测结果而定.单纯性肠梗阻,特别是早期,上述生理紊乱较易纠正.而在单纯性肠梗阻晚期和绞窄性肠梗阻,尚须输给血浆,全血或血浆代用品,以补偿丧失至肠腔或腹腔内的血浆和血液.
2.胃肠减压:是治疗肠梗阻的重要方法之一.通过胃肠减压,吸出胃肠道内的气体和液体,可以减轻腹胀,降低肠腔内压力,减少肠腔内的细菌和毒素,改善肠壁血循环,有利于改善局部病变和全身情况. 胃肠减压一般采用较短的单腔胃管.但对低位肠梗阻,可应用较长的双腔M-A管,其下端带有可注气的薄膜囊,借肠蠕动推动气囊将导管带至梗阻部位,减压效果较好.
3.防治感染和毒血症:应用抗生素对于防治细菌感染,从而减少毒素的产生都有一定作用.一般单纯性肠梗阻可不应用,但对单纯性肠梗阻晚期,特别是绞窄性肠梗阻以及手术治疗的病人,应该使用。