第一种是牙体牙髓病变.由于龋洞发展到较深的程度就会有冷热等刺激性疼痛此时不治疗就会进一步发展到牙髓炎症引起自发性疼痛到了这种程度再不去医院就诊那么晚上就会疼得睡不着觉了!待到急性炎症期过后疼痛症状就会减轻直到消失但不要以为炎症会就此消失了其实炎症不但侵蚀牙体内的牙髓并且发展到牙周组织炎症渗入牙槽骨引起牙槽骨吸收到达牙龈形成瘘孔由此流出白色脓液这个时候就应到医院做更复杂的治疗不然牙齿非拔不可.第二种是牙周病变引起来的.常见的有因为食物嵌塞引起来的牙龈炎冠周炎此时只需清理干净嵌塞的食物敷以消炎止痛安抚牙龈的药物就可以了;也有因不注意牙周卫生造成牙龈萎缩牙槽骨吸收牙根暴露直至牙齿松动脱落随之而来的表现为:遇冷热酸甜等刺激时疼痛以但刺激解除疼痛也就消失了到了此时治疗就比较麻烦了.更有因重度牙周病形成的深牙周袋内产滋生感染至牙根尖造成牙髓的逆行性感染形成牙髓炎这就需进行牙体-牙周的综合性治疗。