问
请问阵发性室上性心动过速的治疗方法
提问时间:2018-08-24 20:11
您好我母亲今年46发病时间间断性的十几年了.请问阵发性室上性心动过速的治疗方法谢谢
答医生回复
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赵宇 副主任医师三甲 齐齐哈尔中医院 中医科你好:你最好掌握必要的紧急措施以应对突发状况急救方法 ∩试用以下几种方法:1让病人大声咳嗽. 2嘱病人深吸气后憋住气然后用力作呼气动作.3手指刺激咽喉部引起恶心呕吐. 4嘱病人闭眼向下看用手指在眼眶下压迫眼球上部先压右眼.同时搭脉搏数心率一旦心动过速停止立即停止压迫.但切勿用力过大每次10分钟压迫一侧无效再换对侧切忌两侧同时压迫.青光眼高度近视眼禁忌.同时口服心得安或心得宁片.如果上述办法不能缓解病人仍头昏.出冷汗四肢冰凉应立即送医院救治.具体用药治疗必须在医生指导下.一般医生会经过全面考虑的遵医嘱用药即可无须过分担心.窦性心动过速的病因多为功能性的也可见于器质性心脏病和心外因素.其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关(1)生理性:生理性窦性心动过速是很常见的许多因素都影响心率如体位改变体力活动食物消化情绪焦虑妊娠兴奋恐惧激动饮酒吸烟饮茶等都可使心率增快.此外年龄也是一个因素儿童心率往往较快(2)药物性:如拟交感神经药物如麻黄素肾上腺素.副交感神经阻断药物如阿托品咖啡因甲状腺素苯丙胺等可引起心动过速(3)病理性:如全身性疾埠高热贫血缺氧感染甲状腺机能亢进疼痛急性风湿热脚气病及神经官能症等可引起心动过速(4)心脏血管疾埠急性失血低血压和休克动静脉瘘心力衰竭心肌炎心肌病心包炎急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速.窦性心动过速一般不需特殊治疗主要是针对病因进行处理.如病人心悸等症状明显可选用:(1)利血平①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加并能阻止交感介质进入囊泡因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭使交感神经冲动的传导受阻因而可使心率减慢.②用法及剂量:0.125~0.25毫克口服每日2~3次(2)心得安①作用:心得安为β-受体阻滞剂可阻断心肌的β-受体故可使心率减慢.②用法及剂量:5~10毫克口服每日3次(3)异搏定①作用:能抑制窦房结及房室交界区的自律性延长房室结传导(A-H间期延长)使心率减慢.②用法及剂量:40~80毫克口服每日3次.此外尚可配合应用镇静药物.什么是窦性心动过速成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次称为窦性心动过速速率常在每分钟101-160次之间.窦性心动过速开始和终止时其心率逐渐增快和减慢。回复时间:2018-08-24 20:51