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满月婴儿黄疸

提问时间:2020-05-02 04:34
天宝宝34天了,出生十天出院时测的黄疸已经正常了,可现在脸上还是有点黄,可宝宝也没有什么不正常的症状啊,请问这是怎么回事啊!.请问这属于正常吗
医生回复
  • 董孟 主治医师
    三甲 山东大学齐鲁医院 儿内科
    1,皮肤,巩膜等组织的黄染,黄疸加深时,尿,痰,泪液及汗液也被黄染,唾液一般不变色.2,尿和粪的色泽改变.3,消化道症状,常有腹胀,腹痛,食欲不振,恶心,呕吐,腹泄或便秘等症状.4,胆盐血症的表现,主要症状有:皮肤瘙痒,心动过缓,腹胀,脂肪泄,夜盲症,乏力,精神萎靡和头痛等.体格检查全面的系统的体格检查非常重要.首先要确定是否有黄疸,应在充史的自然光线下进行检查.重点了解下列各项资料:1.皮色肝细胞性黄疸轻重不一,急性黄疸皮色多呈金黄色;慢性肝内胆淤时皮色较深.梗阻性黄疸的皮色最深,皮色与梗阻程度有关,初期呈金黄色,以后由深黄变绿,后期呈灰暗甚至黑褐色,这与胆红素氧化为胆绿素,乃至胆青素(cholecyanin)有关.2.其他皮肤表现色素沉着见于慢性肝病和长期胆道梗阻,呈全身性,但脸部尤其是眼眶四周较着.黄色瘤或黄疣多和血内脂质滞留有关(两者并不完全一致.血脂下降或严重肝功能衰竭时,黄色瘤也可缩小或消失.肝细胞性黄疸出现皮肤粘膜瘀点的较为常见,且有鼻粘膜,齿龈和口腔粘膜出血,暴发性肝功能衰竭时出现皮下大片瘀斑等出血灶,与凝血因子缺乏,血绣减少或伴发DIC有关.梗阻性黄疸的出血现象一般较轻.3.浅淋巴结肿大急性黄疸伴全身浅淋厂结肿大,应怀疑传染性单核细胞增多症.急性病毒性肝炎时多无浅淋巴结肿大.进行性黄疸而有锁骨上和其他部位浅淋巴结肿大也要考虑是否癌性黄疸.淋巴瘤,恶性组织细胞病,粟粒性结构和肺部浸润性疾病,可同时出现黄疸和浅淋巴肿大.三,药物治疗1.一般治疗:如存在引起胆红素脑病的高危因素,应给予对症治疗.2.酶诱导剂:苯巴比妥5mg/(kgod),分3次口服.3.抑制溶血过程:大剂量丙种球蛋白;一般用于重症溶血症的早期,用量为1g/kg,4~6h内静脉滴注.4.减少游离的未结合胆红素:白蛋白:一般用于生后1周内的重症高胆红素血症,用量1g/kg加葡萄糖液10~20ml静脉滴注;也可用血浆25ml/次静脉滴注,每日1~2次.在换血前1~2h应输注1次白蛋白。
    回复时间:2020-05-02 06:21