问
筛窦炎怎么治疗
提问时间:2020-05-18 11:40
最近鼻子一直不怎么舒服,晚上睡觉感觉鼻子有一侧不通气,说话一直嗡嗡的声音朋友告诉我可能是筛窦炎我想咨询一下专家筛窦炎怎么治疗?
答医生回复
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宋广斌 副主任医师三甲 佳木斯大学附属第二医院 耳鼻喉科你好治疗筛窦炎的治疗方法有很多,其方法主要包括鼻腔滴用粘膜血管收缩剂和抗生素,负压置换术,物理疗法等适用于儿童及身体衰弱,有全身疾病的患者1.适应症①X线鼻窦发育好,有蝶上筛房,上颌筛房者;②慢性筛窦炎并发额窦炎者;③筛窦霉菌病;④筛窦异物;⑤筛窦肿瘤;⑥筛窦炎合并眶内或颅内并发症;⑦外伤性脑脊液鼻漏修补术2.手术操作(1)体位与麻醉取仰卧位,用鼻粘膜表面麻醉,另以1%~2%普鲁卡因(内加少许肾上腺素)行切口皮下浸润麻醉,并向眶内侧壁骨膜下深入2cm,对筛前神经行阻滞麻醉(2)切口由内眦与鼻根中线之间的眉下缘起,至眶下缘,做一长约2.5cm的弧形切口(3)剥离沿骨壁弯度剥离皮下组织,显露上颌骨额突及部分鼻骨,再暴露泪骨及筛骨纸样板,然后切开骨膜,剥离暴露骨面,注意保护内眦韧带和泪囊(4)凿开自泪骨处凿开进入筛房,咬除泪骨,部分上颌骨额突及纸板,扩大前组筛窦创口,在直视下咬去气房骨隔,清除全部筛窦内的病变组织因筛窦顶壁及纸板皆在明视之下,故不易损伤中鼻甲应予保留此手术向后延伸可看到蝶窦前壁及其开口,必要时可进行探查(5)填塞及缝合完成清理术野及止血后,用含有抗生素的细纱条填塞术腔和鼻腔,切口分两层缝合,加压包扎(6)术后第2天抽由填塞物,第6日拆线回复时间:2020-05-18 13:03