问
脑震荡有什么表现
提问时间:2020-05-02 23:23
头晕,没精神,每天都有一两次恶心一个礼拜前,和别人打架头撞地治疗情况CT扫描没事,吃药还是头晕.脑震荡平时有什么现象
答医生回复
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张松 主治医师三甲 上海交通大学医学院附属新华医院 神经外科您好:在临床上,脑震荡系指外力引起的中枢神经系统一时性功能障碍.过去多认为脑震荡仅有功能紊乱,而无器质性损害.现今病理学的研究,认为此种观念并不全面.虽然脑震荡在多数情况下可无器质性改变,但部分患者则可伴有轻微病变.有人认为脑震荡是脑干内神经元的病变,可有核仁移位,染色质溶解及神经纤维的部分断裂等变化.脑震荡(cerebralconcussion),系指头部外伤后出现暂时性的意识障碍,可有脑干网状结构受损,脑组织轻度充血,水肿,甚至点状出血,是脑损伤中最轻的一种.临床表征:主要依据临床表现.a.意识障碍:伤后意识立即丧失,多较轻,一般不超过半小时;b.逆行性健忘:醒后对受伤当时的事不能回忆,健忘程度与脑震荡的轻重成正比;c.头痛,头昏:可因情绪紧张或活动头部,变换体位加重,一般3~5天后自行消失,少数患者持续时间较长;d.恶心,呕吐:多数病人呕吐数次后即停止,少数几天后才恢复;e.植物神经功能紊乱:部分病人有心悸,气促,面色苍白,多汗,四肢冰凉等,神经系统检查无阳性体征可见.生活护理:一般性治疗和预防:伤后应卧床休息1~2周,注意减少脑力劳动,并予镇静,止痛剂,以及静脉注射50%葡萄糖,大多数病例都可以恢复;对少数头痛较重患者,可用磷酸组织胺,麦角咖啡因等.在治疗观察过程中,很重要的是警惕颅内血肿发生.脑震荡是指头部受伤后出现不超过30分钟的昏迷,清醒后不能回忆受伤当时及损伤后的一般情况(逆行性健忘),脑部无肉眼可见的异常改变,只有显微镜下可以观察某些组织的形态异常.遇有家人(或其他人)头部外伤后发生昏迷时,要准确记录昏迷的时间,是否在半小时之内.因脑外伤病人意识障碍的时间对判断伤情十分重要,也为医生的及时,正确诊断提供有益帮助.应密切观察病人的呼吸,脉搏,瞳孔大小及面色变化,在以后的2-3天内注意病人有无再度昏迷,如果出现再昏迷,即预示有颅内血肿的可能,应急送医院救治.给予病人普通饮食,若病情需要,可定时去附近卫生所静脉注射高渗葡萄糖液.监护病人在伤后的3个月内不要过度用脑,以便及早消除头痛,头晕等伴发症状.遵医嘱适量服用药物.以上是对脑震荡有什么表现这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降回复时间:2020-05-03 00:56