狼疮性肾炎是以肾脏损害为主要表现的系统性红斑狼疮是一种累及多系统多器官的具有多种自身抗体并有明显的免疫紊乱的自身免疫性疾病.SLE患者约35%~90%有肾脏累及的临床表现如蛋白尿红白细胞尿管型尿及肾小管和小球滤过功能的变化.激素激素是治疗狼疮肾炎的首选药物.一般用标准疗程的泼尼松治疗狼疮肾炎即开始治疗阶段每日1~1.5毫克/千克每日晨顿服8周后开始减量每周减为原用量的10%减至小剂量每日0.5毫克/千克时改隔日早晨顿服视情况维持一段时间后继续减量至维持量即隔日早晨服0.4毫克/千克.对于暴发型SLE或出现急性肾衰者可先给予甲泼尼松0.5~1.0克加入生理盐水中静脉滴注冲击治疗3日再改为标准疗程泼尼松口服.生活护理:狼疮性肾炎患者的注意事项:
(1)饮食:狼疮肾炎患者应摄取足够的营养如蛋白质维生素矿物质以清淡为宜.水份盐份宜作适度限制.避免大量的烟酒或刺激性食物.骨质疏松可以使用维生素D.
(2)运动:运动可以促进血液循环增进心肺功能保持肌肉骨骼的韧性对任何人都有助益狼疮病人自不例外(散步.气功)不要过度疲劳.但关节发炎则不适宜活动.
(3)避免日晒:狼疮病人对阳光敏感是紫外线的β波长所造成的应尽量避免日照.
(4)预防感染:患者因病情的影响或类固醇或免疫抑制剂的副作用影响免疫能力普遍下降非常容易受到细菌侵犯而引起各器官的感染.常见的有呼吸道感染泌尿道感染肠胃道感染及伤口的感染等问题.
(5)调整情绪:患者在突然的情境下被诊断为狼疮对精神上是一个沉重的打击往往情绪低落焦虑忧郁气愤罪过否认忧郁等情况接钟而来.但情绪和疾病有着密不可分相互影响的关系.患者就面临着身体与心理的挑战.要打赢这场战争保持心情的愉快有助于病情的改善.同时亲朋好友要给予关爱和支持。