您好:两者同属于风湿免疫科的疾病但在临床表现以及病情程度却有很大的不同.强直性脊柱炎与类风湿关节炎(类风关)有着本质上的区别:1:类风关女性发病多于男性,强直性脊柱炎恰好相反;2:类风关在各年龄段中均可发生,高峰年龄为30-50岁,强直性脊柱炎多发于年轻人,高峰年龄为20-30岁;3:强直性脊柱炎病人大多为B27型,类风关无此现象;4:类风关以四肢小关节为主,上肢多于下肢,强直性脊柱炎下肢多于上肢,大关节多于小关节;5:骶髂关节炎在类风关中十分罕见,而在强直性脊柱炎中高达100%;6:类风关的关节外症状以皮下结节,胸膜炎,巩膜炎为多,而强直性脊柱炎以眼虹膜睫状体炎,血栓性静脉炎为多;7:类风湿因子在类风关中为阳性,而强直性脊柱炎则大部分为阴性;8:类风关的X线表现以关节周围骨质疏松,骨质侵蚀多见,很少有钙化,骨化现象,而强直性脊柱炎则钙化,骨化较骨侵蚀更为多见.一般需要拍X光片,骨盆正位片,腰椎正侧位片,颈椎正位片;有关化验项目:HLA-B27,血沉,抗O,类风湿因子,C反应蛋白,补体C3,C4,免疫球蛋白A/G/M,血常规等,就可以诊断。