不良反应:用药初期,尤其是空腹服用本品,能引起恶心,呕吐,粪便稀薄及腹泻等胃肠道不适,这些不良反应一般是一次性的(延续约10日),如改为饭中或饭后服用,可见缓解,如肠胃不良反应不见缓解,需要立即停药并马上就医.偶有乳酸性酸中毒,一般见于有禁忌证尤其是肾功能衰竭的患者.在初期治疗阶段,格列美脲的起始剂量为1~2mg(相当于1片~2片)每天一次.格列美脲最大初始剂量不超过2mg.通常维持剂量是1~4mg(1片~4片)每天一次,推荐的最大维持量是8mg(8片)每天一次.剂量达到2mg后,剂量的增加应根据患者的血糖变化,每1~2周剂量上调不超过2mg.如:每1~2星期按以下步骤增加剂量:1mg~2mg~3mg~4mg~6mg,仅个别病人需用8mg.格列美脲的治疗一般需长期进行,通过对糖化血红蛋白水平的测定(如3~6个月一次)来监测其长期疗效.一般一天一次顿服即可,建议于早餐之前服用,若不吃早餐,则于第一次正餐之前即可服用.尤其注意,服药后不要忘记进餐.若发生服药差错,如漏服一次药量,不可于下次服药时以大剂量来纠正。