血稠医学上叫高粘稠血症,中老年人易患,可经血液流变学检查确诊.影响血液粘稠度的主要因素有:血细胞性因素,如血细胞数量多少,大小,形态,红细胞变形性,血小板功能等.血浆性因素,如血浆蛋白(特别是纤维蛋白原,免疫球蛋白),血糖,血脂,纤溶活性等.血管性因素,如血管长度,直径和内膜光滑度等.其他因素,如情绪,生活模式,吸烟,饮酒等.以上因素如发生障碍活出现异常,就可发生血液粘稠.
1,什么是血粘度及高粘血症血粘度是血液粘稠度的简称,是反映血液粘滞性的指标之一.影响血液粘稠的因素主要有:红细胞聚集性及变形性,红细胞压积,大小和形态,血液中胆固醇,甘油三酯及纤维蛋白原的含量等等.高粘血症(或称高粘滞血症)是由于或几种血液粘之因子升高,使血液过渡粘稠,血流缓慢造成,以血液流变学参数异常为特点的临床病理综合症.通俗地讲,就是血液过度粘稠了,是由于血液中红细胞聚集成串,丧失应有的间隙和距离,或者血液中红细胞在通过微小毛细血管时的弯曲变形能力下降,使血液的粘稠度增加,循环阻力增大,微循环血流不畅所致.
2,引起高粘血症的原因①细胞浓度过高:血液中的细胞数量相对增多.例如老年人体内水分相对减少,血液中的水含量也减少,那么血细胞的比例就会相对增大,由于血液中的液体成分减少,固体成分增多,血液中的粘度就自然升高了.②血液粘度增高:血液中除了红细胞以外,还有许多血浆蛋白,如球蛋白,纤维蛋白原等.这些大分子蛋白质增多时常与红细胞粘合成网格,增加了血液流动的阻力,导致血液粘度增高.③血细胞的聚集性增高:血液中的细胞应该是单个执行功能,而不是积聚在一起的.当红细胞或血小板的结构出现某种异常时,红细胞和血小板就会积聚到一起,就会阻塞血管,形成血栓.④血细胞的变形性减弱:人体内的毛细血管是很细的,最小的血管只能允许一个血细胞通过,而且血细胞在通过小血管时还要改变形状,以利通过,当血细胞的变形能力减弱时,通过小血管时很困难,影响血流速度,因而使血粘度增高.⑤血脂异常:由于血液是全身循环的,所以血液中脂质含量过高时,可以使血液的自身粘度改变.另外,增高的血脂可抑制纤维蛋白溶解,使血液粘度稠度更加增高.血粘度的增高,有利于冠心病的发生,甚至诱发急性心肌梗死.
3,高粘血症的早期信号血液粘稠,流速减慢,这样,血液中脂质便沉积在血管的内壁上,导致管腔狭窄,供血不足,导致心肌缺血,脑血栓,肢体血管血栓等疾病的发生.有些中老年人经常感觉头晕,困倦,记忆力减退等,总认为是人生走向衰变的必然现象,其实这就是高粘血症造成的恶果.早期主要表现:①晨起头晕,晚上清醒;②午餐后犯困;③蹲着干活气短;④阵发性视力模糊;⑤体检验血时,往往针尖阻塞和血液很快凝集在针管中;血流变测定时,血液粘度"+"以上,其他各项指数也显著增高.在日常生活中,中老年人如发现自己有上述症状,应及时去医院作血流变学检查.
4,老年人为何会出现高粘血症因为老年人的血管壁弹性逐渐减弱,管腔慢慢变狭窄,所以细胞容易相互紧贴靠拢,引起血粘度的增高,从而使血液流动速度减慢,导致心血管疾病的发生;同时,老年人血液粘稠度增高与血浆中所含的蛋白质(球蛋白,纤维蛋白)和脂质(甘油三酯,胆固醇)含量增高有关.已经证实,血脂异常者容易引起血液粘稠度增高;另外,当血液中含有较多的异物(如血管内壁脱落的上皮细胞,附着于血管壁内又脱落的类脂质等)时,纤维蛋白和血小板就聚集在异物周围,并把它们包裹起来,这样便容易形成血栓,而影响血液的正常运行速度,加重血液的粘稠度.这些血栓当栓子增大或突然流入一根较细的动脉时,就会把血管堵塞,造成组织缺血,缺氧,坏死,导致脑梗死,心肌梗死,梗塞性脉管炎等.
5,怎样防治高粘血症①多饮水:饮水要注意时机,如早晨起床前,每餐吃饭前(1小时)和就寝前.每天最好不少于2000毫升.②选用能稀释血液的食物:这些食物有抑制血小板聚集,防止血栓形成的山楂,黑木耳,大蒜,洋葱,青葱,柿子椒,香菇,草莓,菠萝,柠檬等;具类似阿司匹林作用的抗凝食物有山楂,西红柿,红葡萄,橘子,生姜;具调脂作用的有山楂,螺旋藻,芹菜,胡萝卜,魔芋,紫菜,海带,马齿苋,核桃,玉米,芝麻,苹果,猕猴桃等.③合理的饮食搭配:少食动物内脏及动物脂肪,少吃油炸食物,晚餐不宜多食荤腥厚味食物,少食甜食.平时宜吃清淡的食物,以素为主,粗细粮搭配.④多食富含卵磷脂的食物:多食大豆及豆制品,禽蛋,鱼类.有利于改善血液粘稠度,是血栓不易形成.⑤多食含维生素C的水果和蔬菜:维生素C有调节血脂的作用;蔬菜中的纤维在肠道能阻止胆固醇的吸收可降低血液粘稠度.⑥坚持锻炼身体:如散步,慢跑,打太极拳,打羽毛球,爬山,游泳等,可促进血液循环.⑦药物治疗:在医生指导下,选用一些抗凝,降低血液粘度的药物,常用的有益心酮,藻酸双酯钠,肠溶阿司匹林,茶色素,链激酶,蝮蛇抗栓酶等;也可选用一些活血化淤药物如复方丹参片,当归片,绞股蓝,川芎,双嘧达莫(潘生丁)等.⑧禁烟:影响血液循环,减少血流量,降低血流速度,可导致不良结局.⑨定期体检:50岁以上的人应该做血液流变学检查和血小板聚集试验.根据检查结果,采取有效的防护措施,减少栓塞性疾病的发生.同时,可动态观察血粘度指标,做到心中有数。