问
巨大儿的标准
提问时间:2020-05-04 11:58
了现在听朋友说巨大儿我有点担心.什么是巨大儿的标准
答医生回复
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董孟 主治医师三甲 山东大学齐鲁医院 儿内科在医学上把体重过大的足月新生儿称为巨大儿.根据我国产科学的定义新生儿的出生体重等于或大于4000克就可以称为巨大儿.病因: 1.孕妇体内营养过剩. 2.妊娠期糖尿埠少数孕妇有妊娠期糖尿病管这些孕妇平时的血糖是正常的但怀孕后由于体内的胰腺功能不正常导致血糖偏高.这些糖通过胎盘进入胎儿体内胎儿正常胰腺组织分泌的胰岛素将这些糖转化为多余的脂肪和蛋白质导致胎儿体重增长比正常体重孕母所生的胎儿快到足月分娩时就长成了巨大儿.治疗: 1.孕期疑有巨大儿应作糖筛查试验以便及早发现糖尿病.应积极控制血糖. 2.骨盆及胎位正常者可在严密观察下试产.如产程进展不顺利应行剖宫产术. 3.巨大儿阴道分娩应注意肩难产如有肩难产应采取下列措施分娩. "1)助前肩娩出法:接产者手伸人阴道置于胎儿前肩后于宫缩时将前肩推向骨盆斜径使之较易入盆然后下引胎头助手并在耻骨联合上加压. "2)助后肩娩出法:接产者手伸入阴道置于胎儿后肩后并使胎臂滑向胎儿腹部同时下引胎头助后肩娩出. 4.胎位不正及合并糖尿病孕妇的巨大儿应剖宫产. 5.巨大儿阴道分娩前应及时行会阴侧切娩出后应仔细检查软产道如有损伤应予修补.并注意预防及处理产后出血.预防: 孕妇应适度参加活动不要整天待在家里坐着或躺着.同时适当补充营养减少高热量高脂肪高糖分食品的摄入保持自身体重和胎儿体重的匀速增长.密切关注胎儿的生长发育进程当发现胎儿增长过快时应该及早去医院做一次糖耐量的检测和营养咨询合理调整饮食避免隐性糖尿病的发生.同时为胎儿做一次心脏超声波检查以明确有无先天性心脏畸形存在做到早期干预.不要过于担心对你的怀孕不好。回复时间:2020-05-04 12:58