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病毒性心肌炎

提问时间:2020-05-23 11:53
岁目前一般情况:孩子为病毒性心肌炎一疗程还未治完又发起烧来我该怎么办?恳请专家给以帮助
医生回复
  • 赵宇 副主任医师
    三甲 齐齐哈尔中医院 中医科
    你好:要是确定了是那就不用太担心可也要考虑有没有其他的情况.目前病毒性心肌炎尚无特效的治疗方法主要靠综合治疗措施一般治疗包括:①休息患心肌炎后心肌有弥漫性蹭尤其左心室卧床休息可减轻心脏负荷减少心肌耗氧量有助于心肌内炎症的吸收蹭细胞得到修复卧床休息时间视病情轻重而定一般急性期休息2-3个月病情好转后逐渐增加活动如果有心脏扩大或伴有心力衰竭则应卧床休息到心脏缩小至正常大小心功能恢复至正常稳定后开始下床轻微活动根据病情的恢复情况渐渐增加活动②饮食宜给富有维生素和蛋白质而易于消化的食物应少食多餐忌暴饮暴食以免增加心脏的负荷;③镇静吸氧对哭闹烦躁不安者应用镇静剂有缺氧症状者给予氧气吸入心肌细胞赋活类药物的综合治疗急性期可静脉注射维生素C,二磷酸果糖口服辅酶Q10肌苷维生素C维生素EVitBC0等④抗感染治疗病毒性心肌炎要积极控制已有的感染及避免再次受病毒或细菌感染使病情加重提高机体免疫能力防止反复呼吸道感染可选用胸腺肽转移因子及中药等药物治疗病毒性心肌炎的发病以轻中型多见重型较少经长期随诊结果绝大多数痊愈少数迁延极少数死亡影响预后的主要原因有以下:
    (1)治疗不够及时轻型心肌炎早期临床症状多较轻仅心电图有异常改变X线及超声心动图结果异常的少见不易被家长发现临床医生也可能忽视而漏诊未能及时休息治疗致使病情拖延,加重甚至已发展为慢性失去治疗的最佳时机
    (2)不重视休息没有坚持治疗心肌炎的临床表现常较实际病情为轻使部分家长不重视在住院治疗好转出院后或经门诊治疗一段时间后不再继续用药参加一切体育活动使病情迁延或加重
    (3)反复感染患心肌炎后部分患儿机体免疫功能减低特别是细胞免疫功能降低易受细菌或病毒感染可导致心肌炎加重及复发故在心肌炎的病程中应注意增强机体免疫力如有感冒或其他感染要采取积极治疗措施
    (4)没有坚持长期随诊定期门诊随诊能对病情有系统观察得到医生的指导如有病情变化及时调整治疗方案使病情顺利恢复
    (5)与病情轻重有关轻中型病例经正规休息和治疗大多数能彻底恢复;重型病例因其蹭广泛,严重发病较急即使积极抢救正规治疗病情易于迁延或留有后遗症甚至死亡
    回复时间:2020-05-23 13:38