先查血尿酸,如果血尿酸不高不考虑痛风.即使血尿酸高,也要做必要检查排斥其他风湿疾病如血管炎,风湿,类风湿,骨关节炎;.同时大多数风湿病都会合并肾损害出现浮肿,这一点也需要进一步检查得以明确;.这就需要再查一下血补体,免疫球蛋白,血清蛋白电泳,免疫固定电泳,ANA,ANCA,血沉,抗O,尿微量白蛋白,24小时尿蛋白定量,尿本周蛋白,胸片.如果检查后考虑痛风,根据你的病情应该考虑痛风性关节炎,痛风性关节炎常常合并间质性肾炎,因此会脚踝肿,这种情况需要使用小剂量激素治疗.邹和群教授.南方医科大学第三附属医院.肾内科主任,大内科主任.泌尿疾病研究所所长.国际肾脏病学会研究委员会委员.广东省内科学会副主任委员.广东省风湿病学会常委(广东省重点学科