首先得知肾萎缩后需考虑为先天性肾发育不全,其次考虑为末期肾脏疾病,即肾衰竭,尿毒症或某些急性病症.如:急性肾小球性疾病,糖尿病性肾硬变,肾移植排异,慢性肾小球肾炎,肾皮质坏死,Alport综合征,急性肾小管坏死,高血压性肾硬化.双侧肾脏或一侧肾脏缩小多是慢性肾盂肾炎的病因,这也是肾萎缩的一个常见原因.双肾缩小一般来说慢性肾病发展到肾功能不全,尤其是肾衰竭,尿毒症时,血肌酐,尿素氮升高,肾脏损伤严重,肾脏实质受到伤害,肾脏会缩小.所以提醒肾萎缩病人一定要对此引起高度重视,肾脏疾病隐匿性很强,如果肾小球滤过率低于50%,即肾脏损伤严重时临床症状才相应产生.肾萎缩确诊后一定要积极的查找原因,以便排查病情.其他原因.肾萎缩原因还有两点:肾结核(单侧肾脏缩小,伴对侧肾脏积水或代偿性增大),肾动脉狭窄及先天性发育不全。