疥疮在阴囊,阴茎可有结节损害.第一期梅毒临床症状主要为硬下疳,约在感染后3周左右发生.初起时患处微红.以后逐渐变为硬节,约1cm直径大小,多为单个,偶有2~3个,圆形或椭圆形,呈红铜色,表面糜烂,有少量粘性分泌物或覆盖灰色薄痂,边缘整齐,通常发生于外生殖器,如男性的冠状沟极其邻近部位,女性常发生于阴唇和子宫颈;亦偶有见于尿道内,阴茎体,阴唇系带甚至耻骨部位等者.在早期下疳中螺旋体甚多,常伴有局部淋巴结肿大,血清反应阴性.晚期阶段有全身性淋巴结肿大,血清反应常为阳性.病程一般为5~7周,由于局部的反应不利于梅毒螺旋体的生存,故下疳可"不医自愈".实验室检查可以肯定两者的区别。