男性,48岁,脑出血,多和糖尿病导致的血管硬化,进而血压增高有关.脑内出血超过30ml,或脑中线移位1cm,或伴有脑疝,是手术指征.指导意见患者脑内出血4050ml,一般需要手术治疗的,结合主治医生来决定治疗方案,同时注意1勤拍背,预防坠积性肺炎,勤翻身,或下身垫气垫,预防褥疮.勤活动下肢,防止下肢静脉血栓,肺栓塞.2.进行四肢的按摩,避免肌肉萎缩3.如果有尿管保留,要定时开放,超过三天要每天冲洗膀胱,避免泌尿系感染