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胆囊息肉的治疗方法

提问时间:2020-05-11 16:45
主要症状:上腹钝疼发病时间:以前有慢性胆囊炎,2009年3月发现有息肉化验检查结果:胆囊息肉.能否根治
医生回复
  • 赵宇 副主任医师
    三甲 齐齐哈尔中医院 中医科
    胆囊息肉:是指各种胆囊粘膜良性隆起的简称.大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹部轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛.但是也有相当数量的人并无症状,只是做降检查时才被发现,因此常常造成患者延误.目前西医针对胆囊息肉的处理方式主要是手术治疗.但手术治疗一则会出现如血管损伤,脏器损伤等并发症,无论是哪一种并发症,都可能导致严重的后果.再则是治标而非治本,因为手术针对的只是病灶,而没有针对致病因素,所以不能从根本上解决问题.临床表现 大多数胆囊息肉的症状与慢性胆囊炎相似,主要表现为右上腹轻度不适,伴有结石时可出现胆绞痛,但也有相当数量的患者并无症状,只是在做降体检时才被发现.一般认为,胆囊息肉是胆囊癌的诱发因素,近些年来国内外也有许多关于胆囊息肉癌变的报道,尤其在伴有结石时,癌变机率会明显提高. 胆囊息肉在临床上可分三个时期即:活跃增长期,相对稳定期,吸收消散期在治疗中,一般都要经过活跃增长期-相对稳定期-吸收消散期的过程,各个时期的特点如下: 活跃增长期相对稳定期吸收消散期 胆囊息肉体积不断增大不变化逐渐减小 胆囊息肉数量不断增多不变化逐渐减少治疗预防 胆囊息肉病变临床并不少见,手术是根治的方法,但并非所有胆囊息都需手术治疗.因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应症各家掌握也不一致. 手术时机选择:胆囊息肉样病变术前有时难以定性.根据胆囊息肉样病变恶变可能性的高危因素我们提出下列手术指征: "1)单发病变,大于10mm,蒂粗大者,尤其是位于胆囊颈部,年龄大于50岁. "2)多发病变,伴有胆囊结石,有症状,年龄大于50岁. "3)单发病变,小于10mm,无症状,年龄小于50岁,允许观察,随访;病变增大或形态有变化则应手术治疗. "4)多普勒彩超检查病变有丰富血供提示为恶性新生物. "5)CEA(肿瘤标记物),测值明显升高且除外其它胃肠道肿瘤者. "6)胆囊息肉样病变,有明显症状且反复发作者. "7)对直径小于5mm无症状病人应间隔3到5个月随访检查.一旦病变增大或症状明显亦须行手术治疗. 近几年,非手术和中药治疗胆囊息肉病已引起医疗界的广泛重视,各种偏方,配方,验方等在消炎,利胆,控制胆囊炎,胆囊息肉等方面都取得了一定的效果,针对胆囊息肉的专科用药也取得了很大成就,随着中医中药研究的深入,非手术治疗胆囊息肉的治愈率,也在迅速提高.生活护理:胆囊息肉的饮食 胆囊息肉患者应多吃一些有益的食物,宜多食的食品如下: 1,宜多食各种新鲜水果,蔬菜,进低脂肪,低胆固醇食品如:香菇,木耳,芹菜,豆芽,海带,藕,鱼肉,兔肉,鸡肉,鲜豆类等. 2,宜多食干豆类及其制品. 3,宜选用植物油,不用动物油. 4,少吃辣椒,生蒜等刺激性食物或辛辣食品 5,宜用煮,蒸,烩,炒,拌,氽,炖的烹调方法,不用油煎,炸,烤,熏的烹调方法. 6,山楂10克,杭菊花10克,决明子15克,煎汤代茶饮或饮用绿茶. 7,平时喝水时,捏少许山楂,沙棘,银杏,绞股蓝草放入水杯中当茶饮用. 规律饮食,吃好早餐对胆囊息肉患者极其重要.人体内肝脏主管分泌胆汁,分泌的胆汁存储入胆囊内,而胆汁的功能主要是消化油性食物。
    回复时间:2020-05-11 18:27