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大三阳变小三阳是好还是不好

提问时间:2020-05-21 20:51
本人在2003年4月份住院医院确诊是乙肝病毒(大三阳)经过一段时间住院治疗肝功能正常出院每年都会做体验都很正常就在2007年7月份体验做两对半变为一四五(小三阳)肝功能正常今年2008年7月份体验做的结果跟07年的结果一样请问专家这样好不好
医生回复
  • 赵宇 副主任医师
    三甲 齐齐哈尔中医院 中医科
    小三阳患者有三种情况需要分清楚. 第一:如果小三阳DNA检测呈阴性肝功能B超等均长期正常说明病毒已不复制无传染性所以无需隔离与治疗.这种情况约占小三阳患者总数的60%~70%目前国内外尚无进一步治疗的方法.一味追求转阴而服用大量治疗性中西药物只会增加肝脏负担甚至招致不良后果. 第二:小三阳还有一种表现为乙肝病毒DNA低水平复制(PCR检测<106)肝功能正常或轻度异常腹部B超脾稍厚称为慢性乙肝病毒残留期. 这种情况约占小三阳患者总数的20%目前国内对此种患者最容易忽视.此时间的小三阳一定要定期到医院检查根据检查来寻找恰当的治疗机会. ∴辑提醒:带有三阳只说明他有病毒但不会通过刚才我们说到的途径吃饭能感染.日常工作和接触传播应该不会有问题的. 第三:最严重的是乙肝病毒DNA高水平复制(PCR检测>107)肝功能不正常称为e抗原阴性的慢性乙肝.这种情况不再被称为乙肝病毒携带者而称为乙肝患者约占小三阳患者总数的10%它的特点是病毒复制活跃传染性强是由于乙肝病毒变异所致.这种小三阳及时治疗如治疗不及后果将较为严重其转化为肝硬化肝癌的几率更高.在治疗上可采取免疫疗法与抗病毒药物相结合促使乙肝病毒DNA转阴肝功能恢复正常而不应仅仅是护肝降酶这种治标不治本的姑息疗法。
    回复时间:2020-05-21 21:29