一)急性期:以尽早改善脑缺血区的血液循环,促进神经功能恢复为原则
1.缓解脑水肿:梗塞区较大严重患者可使用脱水剂或利尿剂
2.改善微循环:可用低分子右旋糖苷能降低血粘度和改善微循环
3.稀释血液:①等容量血液稀释疗法:通过静脉放血同时予置换等量液体;②高容量血液稀释疗法:静脉注射不含血液的液体以达到扩容目的
4.溶栓:①链激酶②尿激酶
5.抗凝:用以防止血栓扩延和新的血栓发生①肝素②双香豆素
6.扩张血管:一般认为血管扩张剂效果不肯定对有颅内压增高的严重患者有时可加重病情故早期多不主张使用
7.其他:本病还可使用高压氧疗法体外反搏疗法和光量子血液疗法等 "二)恢复期:继续加强瘫痪肢体功能锻炼和言语功能训练除药物外可配合使用理疗,体疗和针灸等此外可长期服用抗血小板聚集剂如潘生丁或阿斯匹林等有助于防止复发 特别注意平时少盐清淡多吃青菜少动物肉多吃鱼吃降血脂的药物 中药效果不错当归12克生地15克桃仁10克红花10克赤芍12克牛膝20克葛根20克牡蛎20克钩藤15克杜仲10克云苓15克桂枝15克甘草10克川芎10克水煎服日三次 恢复期用药:脑血管堵塞急性期最好的治疗药品应该是以西药为主因为西药具有起效快治疗针对性强的优点能够迅速抑制住病症发展但多数西药副作用大对患者肝肾造成损伤抗药性大(47%的患者会对阿司匹林产生用药抵抗)所以不适合脑血栓患者长期服用脑血管堵塞恢复骑用药一般西药采用对脑血栓恢复期及后遗症期患者来讲能够有效改善症状降低脑血栓高复发率的最有效手段就是坚持可靠的长效药物治疗也只有科学用药才能够对脑血栓诱因动脉粥样硬化斑块形成,血液粘度高等基础病变进行有效的治疗进而防止动脉硬化继续形成防止血栓再次形成;为脑组织创造一个良好的内环境恢复脑神经系统使其控制的运动,语言神经系统体征得到改善