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股骨头坏死坏早期核磁共振可以检查出来吗

提问时间:2018-06-30 12:07
股骨头坏死坏早期核磁共振可以检查出来吗骨折,脱位或髋关节扭伤愈合后,又逐渐或突然出现髋部间歇性或持续性疼痛股骨头坏死坏早期核磁共振可以检查出来吗?
医生回复
  • 赵宇 副主任医师
    三甲 齐齐哈尔中医院 中医科
    核磁共振"简称MRI,是由于原子核中特定磁场吸收或释放磁电辐射成象.磁共振具有清晰的软组织分辨能力,反映病变区域组织学的变化有独特的优越性.核磁共振是诊断股骨头坏死的影像学检查之一.股骨头坏死坏早期核磁共振可以检查出来吗?.0期股骨头坏死:一般患者无症状.MRI可表现正常,但在骨扫描时局部呈现一示踪剂缺血性冷点,动态扫描时这一冷点可显示增强减弱的变化.Ⅰ期股骨头坏死:股骨头不变形,关节间隙正常,X线平片,CT显示多正常.核磁表现为T1加权股骨头负重区显示线样低信号.T2加权呈高信号病理特征,是骨和骨髓的坏死无修复,以骨髓水肿,骨细胞坏死,骨陷窝空虚为主要改变.Ⅱ期股骨头坏死:T1加权为新月形边界清楚的不均匀信号,T2加权显中等稍高信号,周围不均匀稍低信号环绕,呈典型的双线征,位置基本与CT的条状骨硬化一致.病理上为病灶中心大量不规则的细胞碎片坏死周边纤维化,新骨形成和肉芽组织增生.Ⅲ期股骨头坏死:股骨头变形,软骨下骨折,塌陷,新月体形成.T1加权呈带状低信号,T2加权示中等或高信号,为关节积液进入软骨下骨折线的裂隙.新月形坏死骨发生应力性软骨下骨折,塌陷并与关节软骨分离.由于纤维组织长入形成致密的无血管墙,使修复被阻挡,进入坏死骨的修复受限.Ⅳ期股骨头坏死:关节软骨被完全破坏,关节间隙变窄,股骨头显著塌陷变形,髋臼出现硬化,囊性变及边缘骨赘等非特异性继发性骨关节炎。
    回复时间:2018-06-30 13:11