你好,根据你的描述,小结节体积有没有增大,最近一年有没有出现体重下降,发烧等症状,肺内多发的小结节,需要怀疑肺癌及结节病的可能,因为结节在进展,而且数量增多.一般肺内多发结节要先拿到病理结果,也就是穿刺活检确定是什么病才能讨论下一步的治疗,肺内结节除了肺癌跟结节病,也可以使肺结核真菌感染等疾病,很难根据CT来确诊,明确了病因再治疗.建议做个增强CT看一下,因为恶性的增强CT可以鉴别。