肝血管瘤是一种较为常见的肝脏良性肿瘤,临床上以海绵状血管瘤最多见,占肝良性肿瘤的5-20%.女性发病率多于男性.多数病例临床无症状或症状轻微,病程长,生长缓慢,预后良好.其病因是先天性肝脏末梢血管畸形引起,一般认为在胚胎发育过程中由于肝血管发育异常,引起血管内皮细胞异常增生而形成肝血管瘤;同时,女性激素可能也是血管瘤的致病机制之一.重庆西南医院肝胆外科范毓东.多数肝血管瘤无明显不适症状,多在健康体检常规行B超检查或行腹部手术时被发现.当血管瘤增大至5cm以上时,可能出现非特异性的腹部症状.肝血管瘤缺乏特异性临床表现,影像学检查(如B超,CT,MRI)是目前诊断肝血管瘤的主要方法.诊断明确之小肝血管瘤(直径小于4.0cm),未涉及肝内重要管道结构者,可以密切观察,暂不需要外科治疗.肝血管瘤手术适应证:①瘤体直径>5.0cm,伴随临床症状;②瘤体大于10cm;③诊断不明确,难与肝癌相鉴别者;④同时合并病毒性肝炎者;⑤同时合并其他疾病,需要行腹腔镜下手术者;⑥瘤体直径<5cm但经B型超声,CT随访,发现血管瘤生长迅速,或出现较明显的临床症状时.外科治疗方式主要包括:肝脏血管瘤切除术,腹腔镜下肝脏血管瘤切除术(目前国内仅少数几家高端大型综合医院能实施),介入栓塞,射频消融等方法.部分位置特殊,不适宜肝血管瘤切除术者,可以选择射频消融治疗.以上建议仅供参考。