甲减需要综合评估用药,要结合甲状腺功能检查,血清甲状腺功能检查.甲状腺过氧化物酶抗体高多考虑桥本氏甲状腺炎,是一种自身免疫性疾病.如果只是TPO抗体升高,没有甲状腺影像学的改变和血清甲状腺功能的异常,在没有治疗的情况下定期随访不需要药物治疗,如果曾经治疗过,目前甲功正常,需要结合具体数值调整用药.如果只是单纯的TPO抗体升高,可以定期复查甲状腺超声,甲功和特异性抗体检查,如果既往用药,要根据目前具体检查结果调整用药,如果出现TSH升高,需要加用优甲乐,本病是慢性病,可能需要终身用药