问
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提问时间:2018-11-16 10:17
患者,男性,65岁,几月前,初觉右侧四肢无力,动作不灵,随后,说话也困难,视物出现重影,检查出现:左眼外斜视,上睑下垂,瞳孔比右侧大,直接对光反射和调节反射消失.向前平视时,左眼转向外下方,右侧眼裂以下面肌瘫痪,右侧鼻唇沟变浅,口角歪向左侧,伸舌时舌尖偏向右侧,无舌肌萎缩.右侧上下肢痉挛性瘫痪,腱反射亢进,Babinski阳性.试分析患者病变部位。
答医生回复
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王海涛 副主任医师三甲 山东第一医科大学第二附属医院 神经内科这样的疾病属于神经内科的范围,首先要注意排除是不是脑血管的问题,其次要注意排除重症肌无力的情况.可以做做四肢肌电图重复电刺激和头颅的MR来明确的,必要的时候可以做新斯的明实验。回复时间:2018-11-16 10:51