妊娠期高血压是孕妇在妊娠期间特有的一种疾病,一般在妊娠20周后发生高血压,水肿及蛋白尿,重症可出现头痛,眼花,胸闷,甚至抽搐和昏迷.
1,胼苯哒嗪.此药α受体直接作用于血管平滑肌,使周围血管扩张,末梢血管抵抗减弱,从而出现降压效果.同时还有增加或维持脑血流量和肾血流量的作用,对母亲和胎儿双方副作用都较小.但有个别情况由于血压急骤下降而导致胎儿假死,因此用药开始时应反复测试血压.同时患有心力衰竭,心绞痛,冠状动脉硬化者不可使用.
2,甲基多巴.其作用机理为兴奋中枢α受体,降低末梢血管紧张,据临床报道,对多数患者有效,对母儿双方副作用较小,对胎儿血流一般不产生影响,长期服用比较安全.但也有报道可引起胎盘血流量减少,从而引起胎儿震颤和对刺激过敏.另外,甲基多巴可使胎儿脑脊液中去甲肾上激素减少,影响胎儿组织单胺代谢途径,因此近年已较少使用.
3,硝苯吡啶,尼莫地平等钙拮抗药都有较强的血管扩张作用,常用于高血压和心绞痛的治疗.总之千万不要自行滥用药物,要在有经验医生的指导下进行。