化脓性中耳炎
(1)急性化脓性中耳炎由化脓性细菌感染引起的中耳炎症,其症状主要是耳痛,流脓.小儿的全身症状比成人明显,可有发热,呕吐等.严重的并发症有颅内并发症,如脑膜炎,脑脓肿等.其他并发症有迷路炎,面神经麻痹等
(2)慢性化脓性中耳炎是指中耳黏膜,骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症.本病在临床上较为常见,常以耳内间断或持续性流脓,鼓膜穿孔,听力下降为主要临床表现,严重时可引起颅内,颅外的并发症.①全身症状轻重不一.可有怕冷,发热,乏力,食欲减退.小儿全身症状较重,常伴呕吐,腹泻等消化道症状.鼓膜一旦穿孔,体温即逐渐下降,全身症状明显减轻.②耳痛耳深部疼痛,逐渐加重.如搏动性跳痛或刺痛,可向同侧头部或牙齿放射.吞咽及咳嗽时耳痛加重,耳痛剧烈者夜不能眠,烦躁不安.鼓膜穿孔流脓后,耳痛顿减.③耳流脓是本病的主要症状,可为黏液,黏脓或纯脓性.非危险型流脓较稀薄,无臭味.危险型流脓虽不多,但较稠,多为纯脓性,并伴有异臭味.④听力减退及耳鸣开始感耳闷,继则听力渐降,伴耳鸣.耳痛剧者耳聋可被忽略.有些患者可伴眩晕,穿孔后耳聋反而减轻.⑤耳聋轻重不一,因多是单耳发病,易被忽视.一般为传导性聋。