导致尿素氮增高的原因主要有:
1,器质性肾功能损害:⑴各种原发性肾小球肾炎,肾盂肾炎,间质性肾炎,肾肿瘤,多囊肾等所致的慢性肾衰竭.⑵急性肾衰竭肾功能轻度受损时,BUN可无变化,但GFR(肾小球滤过率)下降至50%以下,BUN才能升高.因此血BUN测定不能作为早期肾功能指标.但对慢性肾衰竭,尤其是尿毒症BUN增高的程度一般与病情严重程度一致:肾衰竭代偿期GFR下降至50ml/min,血BUN〈9mmol/L;肾衰竭失代偿期,血BUN〉9mmol/L;肾衰竭期,血BUN〉20mmol/L.
2,肾前性少尿:如严重脱水,大量腹水,心脏循环功能衰竭,肝肾综合征等导致的血容量不足,肾血流量减少灌注不足导致少尿.
3,蛋白质分解或摄入过多如急性传染病,高热,上消化道大出血,大面积烧伤,严重创伤,大手术后和甲状腺功能亢,高蛋白饮食等,但血肌酐一般不升高,以上情况矫正后,血BUN可以下降。