头顶头发稀少可能是脂溢性脱发，发病原因可能与因素有关。遗传因素，部分病人有家族史。雄性激素分泌过于旺盛，青春期过后，部分病人雄性激素的分泌比较旺盛，雄性激素通过血液循环流通到毛囊的部位，转化成了毒性物质刺激皮肤毛囊，使毛囊的蛋白质代谢产生障碍造成脱发。
还有油性皮肤，青春期以后油脂分泌的过多，造成过多的油脂堆积在了毛囊周围，从而对毛囊产生影响，引起脱发。