肛管癌早期的症状有：
1.腹股沟淋巴肿大，肛管癌病者就诊时常可及一侧或双侧腹股沟淋巴结肿大，多个，质韧实，或带有疼痛。
2.大便习惯改变，排粪次数增加，常伴里急后重或排便不尽感。
3.粪便性状改变，粪条变细或变形，常带有黏液或脓血。
4.肛门疼痛，肛门疼痛是肛管癌主要特征，初时肛门不适，逐渐加重以致持续疼痛，便后更明显。
5.肛门瘙痒伴分泌物，由于肛管癌分泌物刺激肛周皮肤，患者肛门瘙痒。分泌物伴腥臭味。
6.肛管内肿块，直肠指检或用肛窥器检查可见肛管内溃疡型肿块或息肉样、蕈状肿块，也有呈浸润型肿块伴肛管缩窄。