肝癌患者确诊时只有20％左右患者可手术切除，原因包括以下几种：
1.肿瘤过大、过多，手术无法完全切除。
2.门静脉主干或左右分支癌栓形成，无法切除；或即使切除，亦可能很快复发转移。
3.肝外已经有转移灶，最常见的是肺、骨及腹腔淋巴结。
4.肝脏硬化太重，肝功能太差，即使肿瘤可完整切除，剩余肝脏功能太差，容易发生肝脏功能衰竭，危及生命。
5.患者高龄或心肺功能太差，即使肿瘤较早、肝脏储备功能良好，也不能手术治疗。 建议患者根据自身的病情和身体状态，听从专业医生的意见进行规范的诊治。