内痔脱出不一定必须要手术，要取决与内痔的分期。如果是四期内痔脱出药物保守治疗效果不佳时，可以选择手术治疗，如内痔注射、痔动脉缝扎、外剥内扎术、内痔套扎术、痔环切除术、吻合器痔上黏膜环切术等。
如是二期内痔，表现为内痔脱出有自行还纳的可能，可以通过保守治疗缓解，如每天采取温水坐浴改善肛门部位的血液循环。如果是三期的话，可以通过用手帮助还纳，还要遵照医嘱服用静脉活性药物，改善痔静脉微循环、外用药包括洗剂、外敷膏剂、肛门栓剂等改善。
建议及时到医院进行相关检查并接受治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。