先出荨麻疹后又发烧可能与免疫反应、细菌感染、病毒感染等因素有关。
1、免疫反应：药物如青霉素、磺胺等引起的荨麻疹，可以引起发烧。首先停止用药，给予适当的静脉输液或者多饮水，促进机体排泄，减少药物蓄积。如果患者持续发热，可以给予对乙酰氨基酚或物理降温，缓解不适症状。
2、细菌感染：发烧说明体内有炎症，包括各种细菌感染。荨麻疹是一种过敏性疾病或变态反应性疾病，由过敏原引起。当发生由细菌感染引起的荨麻疹，患者又出现发烧，可以服用抗细菌感染的药物如阿奇霉素或红霉素等，同时口服抗组胺药如氯雷他定。
3、病毒感染：感染是引起高烧的主要因素，病毒是外源性致热源，通过激活血液中的淋巴细胞使其产生并释放内源性致热源，就会出现机体发热的症状。治疗上以抗病毒以及抗组胺的药物为主，如西替利嗪、氯雷他定、依巴斯丁等，还可以选择板蓝根冲剂，达到抗病毒的作用。 若症状没有缓解或伴有其他症状时，应及时到医院就医，以免延误病情，用药谨遵医嘱。