直肠良性肿瘤是否可以不做手术，需要根据肿瘤的大小、直肠癌病人的身体状况和病人的意愿以及患者的临床症状来决定。如果肿瘤比较大，并且患者还伴有明显的症状，需要及时的进行手术治疗，以免使肿瘤发生癌变的可能，从而危害到患者的生命安全，若肿瘤比较小并且没有明显的症状，可以不做手术，但需要定期到医院进行复查，观察肿瘤的恢复情况。
在以手术为主的综合治疗的方案下。一期的直肠癌患者手术五年生存率可以达到90%以上，二期的直肠癌五年生存率可以达到80%以上，三期的直肠癌五年生存率可以达到50%到70%以上