烂牙痛可以选择甲硝唑片、替硝唑片或奥硝唑片，疼痛明显可以应用止疼药物高乌甲素片或者布洛芬胶囊。也可以口服半合成青霉素类广谱抗菌药物如阿莫西林或一代、二代头孢菌素，如头孢氨苄胶囊，可以很好的杀灭金黄色葡萄球菌和链球菌。
也可以在局麻下开髓引流，去除根管内坏死的牙髓和腐败物质，扩通根管，在根管口放置止疼药绵。烂牙痛是因为烂牙,烂牙里面有龋坏的组织,有细菌感染,所以导致的疼痛反应。
有头孢类过敏史的患者不宜使用、用药期间不可饮酒，建议在专科医生的指导下使用药物。