前列腺内部回声不均匀是指前列腺的结构出现了紊乱，可能是由于炎症导致，也可能是由于肿瘤或者腺瘤等疾病所致。如果是前列腺炎，需要在医生的指导下使用抗生素积极治疗。
如果是前列腺增生，则需要遵医嘱使用爱普列特、非那雄胺等药物积极治疗，必要时需要及时进行手术治疗。如果是前列腺癌，则需要及时进行手术切除。
建议进一步去医院做详细检查，明确具体病因后在医生指导下对症治疗。