肾结石有积水是否能够自愈，要根据结石大小来分析。如果结石较小，引起急性梗阻，可以自愈。如果结石较大，引起的梗阻比较严重，是不能自愈的。
肾结石会引起积水是结石使尿液排出受阻造成的，治疗主要有暂时观察、药物或碎石治疗、手术治疗等。建议去医院及时检查，在专科医生指导下进行治疗，以免耽误病情，错过最佳治疗时机。