烟雾病和脑梗是有区别的。脑梗是由于脑动脉粥样硬化导致血管狭窄，闭塞以后引起的脑缺血，可以表现为肢体无力麻木、言语笨拙、头晕、行走不稳、吞咽困难、饮水呛咳等，多发生于老年患者。
患者伴发有高血压，糖尿病，高血脂，心脏疾病。烟雾病是由颈内动脉，大脑前动脉及大脑中动脉起始部严重狭窄或闭塞，导致软脑膜动脉穿通动脉，小动脉代偿增生形成的脑血管疾病，因为脑血管造影可以看到密集成堆的小血管，酷似烟雾，故称为烟雾病。
烟雾病可以表现为脑卒中，头疼，癫痫发作，智能障碍等，也可以表现为脑出血。具体不能凭患者症状来判断，还需要去正规医院检查后确诊。