喉咙里咳出小颗粒很臭，最常见的可能性是扁桃体结石。扁桃体由腺体组成 ，腺体之间有腺管，腺管可能存留着大量的细菌，或者是病毒。
在正常的情况下，处于一种静止状态，当聚集多的时候可能就会从腺管里排斥出来，所以说，就能看到颗粒。扁桃体结石就是扁桃体上经常会形成的这种黄色的小颗粒，当小颗粒变大时会自行脱落，这些小颗粒是附着在扁桃体方面的慢性炎症所引起的分泌物形成的凝结结块，一般是慢性扁桃体窝内的一种干酪样分泌物，通常会伴有细菌感染。
患者查体的时候可以出现扁桃体的肿大，呈暗红色，表面有凹凸不平的临床表现。扁桃体隐窝内经常残留部分的食物残渣，经过腐败过程会产生一些病菌，散发出一些臭味。
当人体抵抗力下降的时候，滋生的病菌就可以引起咽喉部的疼痛、发热等等症状。那么对于扁桃体结石，一般可以采取多漱口的方法，用金口鑫漱口液漱口或者用清水漱口，偶尔有这么一两个小颗粒，咳出或取出即可，尽量不要吞咽。
如果不容易脱落的，可以看耳鼻喉科医生，取出，如果实在很讨厌扁桃体结石的臭味，可以考虑做双侧扁桃体切除手术，使扁桃体结石得到根治。