肾功能不全不可以自愈。临床上引起肾功能不全的主要原因是各种因素造成的肾实质损害，对于肾实质损害是不能自愈的，通过配合医生的治疗是可以治好的。
如果不加以治疗，可能会逐渐进展、恶化，最终发展到尿毒症。肾功能不全在发病早期去掉诱因，积极应用药物干预、合理饮食等，有可能会达到临床治愈。
肾功能不全包括慢性和急性两种。慢性肾功能不全主要病因多发于尿路梗阻和患有各种肾脏疾病者，常因感染、出血而诱发。急性肾功能不全的主要病因为肾脏缺血、肾毒性物质引起肾小管损伤。
当患者有肾功能不全时，建议及时就医，以免耽误病情，在医生的指导下进行治疗。