患者脚指头上长了个硬疙瘩可能是以下原因造成：
1.鸡眼：鸡眼常累及突出的受力部位，如小趾外侧或大脚趾内侧，为淡黄色倒圆锥形，角质栓嵌入皮肤内部，角质栓的尖端可以压迫，真皮层内的末梢神经，所以站立时会出现剧痛。
2.跖疣：可以发生在足底任何部位，不一定是受力摩擦点。表现为圆形乳头状角质增生，周围绕以增厚的角质环，去除角质层后，可见毛细血管破裂外渗凝固而形成的小黑点。可有疼痛表现，也可无任何症状。
3.胼胝：好发于脚底受压迫和摩擦处，为蜡黄色的角质性斑块，中央厚边缘薄，边界不清楚，表面光滑，可见皮纹。一般无自觉症状，严重者可出现疼痛。