咳嗽一个多月不好的可能原因有很多。一般常见有以下因素：
1、可能是患者接触过敏源引起，可能导致咳嗽变异性哮喘。
2、可能是肺部疾病引起的，临床上肺结核比较常见。或者也可能是气管、支气管等下呼吸道感染病毒或细菌所致。通常，患者会咳嗽并出现咳痰的症状。
3、可能是咽喉疾病引起的，如急慢性咽喉炎，当咽喉发生炎症感染时，咽喉刺激时可能出现咳嗽症状，干咳症状，通常不伴有咳痰。
4、可能是肺结核、肺肿瘤、也有可能是胸膜的问题，如胸膜间皮瘤等疾病导致。 患者应该去医院就诊，请医生检查咽喉部、听诊肺部或者做血常规、c反应、拍胸片、支原体等检查，确定诊断以后才能选择合理的药物治疗。